بررسی شیوع اینتگرون های کلاس 1 ، 2 و 3 در سویه های XDR اسینتوباکتر بومانی جدا شده از بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان های شهر همدان

زمینه و اهداف: اسینتوباکتربومانی کوکوباسیل فرصت طلب، گرم منفی، هوازی و غیر تخمیری است. مقاومت روزافزون به آخرین خط درمانی پادزیستی و مقاومت بالای محیطی، کنترل و ریشه کنی این باکتری را دشوار نموده است. الگوی مقاومت این باکتری در هر منطقه با منطقه دیگر متفاوت است. با توجه به افزایش مرگ و میر در بیماران تعیین این الگو برای مشخص نمودن استراتژی مقابله با این باکتری و استفاده بهینه از پادزیست ها ضروری است،  لذا هدف از انجام این مطالعه بررسی شیوع اینتگرون ها و ارتباط آن ها با مقاومت دارویی این باکتری است. مواد و روش کار: این مطالعه برروی 100 ایزوله اسینتوباکتر بومانی جدا شده از بیماران بستری در بخش های ICU طی سال های 1392-1391در شهر همدان انجام شد. پس از تعیین هویت سویه ها با روش فنوتیپی، تأیید نهایی آن ها توسط ردیابی ژن blaOXA-51 با روش PCR صورت پذیرفت. الگوی حساسیت پادزیستی ایزوله ها به روش دیسک آگار دیفیوژن (DAD) تعیین گردید. حضور اینتگرون های کلاس 1، 2 و 3 با استفاده از روش PCR مورد بررسی قرار گرفت. یافته‌ها: در این مطالعه بالاترین مقاومت نسبت به پادزیست سفتازیدیم (98 %) و بیشترین ترین حساسیت مربوط به پادزیست های کلیستین سولفات (99 %) و تایجی سایکلین (88 %) مشاهده شد. فراوانی اینتگرون های کلاس 1 و 2 به ترتیب برابر 97 %  و 31 %  در میان سویه های ایزوله شده بود. اینتگرون کلاس 3  در هیچ یک از ایزوله ها یافت نشد. نتیجه‌گیری: در این مطالعه مقاومت بسیار بالا نسبت به کلاس های مختلف پادزیستی در ایزوله ها و شیوع بالای اینتگرون کلاس 1 مشاهده شد که آنالیز آماری نیز ارتباط اینتگرون کلاس 1 را با مقاومت دارویی در این سویه ها نشان داد(p<0.5). هم چنین از لحاظ آنالیز آماری نتایج معنی داری بین حضور اینتگرون کلاس 2 و الگوی مقاومت دارویی وجود نداشت.